У ребенка ожог: что нужно и чего нельзя делать

Ожоги занимают пятое место среди детских травм после аварий на дорогах, утоплений, падений и отравлений и третье место по смертности среди них. По данным Росстата, в 2018 году от ожогов пострадали 62 000 детей до 17 лет. Рассказываем, как предупредить или как правильно помочь, если это случилось.

Какие бывают и как проявляются

• Термические: пламя, горячие жидкость и пар, радиаторы отопления, трубы с горячей водой и другие раскаленные предметы.
• Химические: кислоты и щелочи — часто входят в состав средств бытовой химии.
• Электрические: молния, ток.
• Лучевые: ультрафиолет, радиация.
• Смешанные: несколько факторов из вышеперечисленных.

Почти все ожоги — термические: повреждения кожи, а иногда слизистых, мышц и костей, в результате действия на них высоких температур. Чаще всего от них страдают дети, и в 95% случаев причиной является пламя.

Согласно Российским клиническим рекомендациям, есть три степени глубины поражения кожи при термических ожогах:

• Только эпидермис — самый верхний слой.

  Кожа краснеет и отекает. Боль обычно незначительная, потому что нервные окончания находятся глубже. Через 2−4 дня погибший эпителий слущивается. Шрамов не остается.

• Эпидермис и верхняя часть дермы — богатый сосудами и нервными окончаниями слой между эпидермисом и подкожным жиром.

  Помимо покраснения и отека появляются небольшие пузыри с мутным или кровянистым содержимым — это отслаивается эпидермис и пустота между ним и дермой заполняется кровью и лимфой. Ожоги второй степени сильно болят, потому что нервные окончания остались без своей защиты — эпидермиса. За 1−2 недели обновляется нижний, ближайший к подкожному жиру, слой дермы и рана затягивается. Шрамы могут остаться при поражении большой площади кожи.

• Кожа на всю толщину, подкожно-жировая клетчатка, мышцы и кости.

  Над ожогом образуется плотная коричневая или черная корочка, которая «склеивается» с тканями ниже. Пузыри сливаются между собой, а на их месте потом появляются язвы. Боль возникает только в момент травмы. Затем ощущаются давление или незначительный дискомфорт, а боль отсутствует даже при прикосновении к ране — потому, что все рецепторы погибли. Когда омертвевшая ткань начинает замещаться новой, опять появляется боль. Может потребоваться ампутация обожженной конечности и пластика дефектов. Шрамы остаются всегда.

Почему это так больно

Кожа — самый большой орган: 4−6% от общего веса тела. Она содержит до 82% воды и треть общего объема крови. В коже 2 млн нервных окончаний, 1,5 млн из них — болевые рецепторы.

Температура выше 44 °C разрушает белки кожи — нарушается целостность клеточных оболочек и вода из клеток уходит в пространство между ними. Это можно представить на примере яйца. Оно содержит примерно 73% воды, 13% белка, 12% жира и минеральные вещества. При варке белки в составе клеточной оболочки разрушаются и сворачиваются — вода выходит наружу. То же самое происходит с кожей, только вода уходит в другие ткани. Поэтому появляется отек.

Затем в сосудах дермы склеиваются тромбоциты и закупоривают просвет. Снабжение кровью обожженного участка уменьшается, что может привести к полной гибели тканей, если вовремя не оказать помощь. Ожог также приводит к выбросу в кровь веществ, провоцирующих воспаление.

Как предотвратить

Педиатр GMS Clinic Мария Фадеева рекомендует:

• спички и зажигалки хранить в недоступном для детей месте
• горячие продукты и напитки держать дальше от края стола
• включенные утюги, щипцы для завивки располагать так, чтобы ребенок не мог дотянуться
• готовить на задних конфорках, поворачивать ручки кастрюль и сковородок к стене или вбок, чтобы ребенок не мог случайно схватить их
• использовать защитные устройства-блокаторы включения плит
• не носить ребенка на руках в момент приготовления пищи

Кухня — не место для маленького ребенка, особенно во время приготовления еды.

• не оставлять ребенка без присмотра в комнате с работающими обогревателями
• проверять температуру в ванной перед купанием детей
• не подпускать детей к кострам и не запускать рядом фейерверки
• отказаться от ингаляций над горячими отварами и вареной картошкой при ОРВИ — это неэффективно и создает высокий риск ожога дыхательных путей и лица.

Первая помощь

МЧС России рекомендует не паниковать, охладить ожог, накрыть пораженное место чистой тканью, дать обезболивающее и вызвать скорую помощь при необходимости.

Подробнее рассказывает Мария Фадеева:

Самое важное — прекратить воздействие повреждающего фактора: убрать ребенка от огня, горячей воды или раскаленных предметов. При неглубоких ожогах — промыть пораженный участок кожи проточной водой, а если кожа выглядит багровой и/или появились волдыри — опустить ее в прохладную воду не выше 15 ºС не дольше, чем на 20 минут. При обширных ожогах — накрыть кожу чистой, не прилипающей тканью, например, хлопковой. Маленькие участки можно держать открытыми. При сильной боли можно дать ребенку ибупрофен или парацетамол и, по возможности, поднять обожженную часть тела выше уровня сердца — это замедляет приток крови к этой области, уменьшает отек и выраженность боли. Если есть зуд, можно принять антигистаминные средства.

Что нельзя делать

Педиатр Детской клиники Фэнтези, к. м. н. Светлана Мухортова не рекомендует:

• смазывать ожог растительным маслом, кремом, сметаной и прочими кисломолочными продуктами. На коже образуется пленка, воздух перестает поступать к ране — она перегревается, и глубина поражения увеличивается. Молочные кислоты и продукты брожения могут привести к попаданию микробов в рану
• обрабатывать обожженную кожу зеленкой, йодом, косметическими лосьонами — спирт высушивает кожу и вызывает жжение и боль
• прикладывать к ране повязки с мочой. Эффективность уринотерапии не доказана
• прокалывать волдыри — микробы с жидкостью могут попасть в рану. Пузыри вскроются самостоятельно — как правило, это происходит, когда кожа уже обновилась и рана «затянулась»
• удалять прилипшую одежду самостоятельно, чтобы не травмировать место ожога
• прикладывать снег и лед дольше: обожженная кожа не чувствует перепадов температуры — можно получить обморожение
• посыпать ожог содой, мукой, горчичным порошком, крахмалом или детской присыпкой — пленка препятствует охлаждению, а мелкие частички могут нагноиться
• накладывать тугие повязки и заклеивать рану лейкопластырем — снижается доступ воздуха
• промывать проточной водой, если вскрылись пузыри — это больно и может привести к проникновению микробов глубже.

Когда вызывать скорую помощь

«При обширных ожогах. При первой степени — только покраснение кожи — за медицинской помощью можно обратиться при нарастании боли и отека», — говорит Светлана Мухортова.

Мария Фадеева рекомендует также обратиться к врачу если:

• обожжена кожа лица, пальцев на руках и ногах, ступней, суставов, половых органов
• площадь ожога более ладони ребенка
• пострадавшему менее 5 лет
• повышается температура тела, усиливается покраснение, пропадает чувствительность в месте ожога
• есть подозрение на ожог дыхательных путей или глаз — такое возможно после пожаров, падения в костер, ингаляций над горячим паром

Что еще можно сделать дома

Для ускорения заживления поверхностных ожогов рекомендуются препараты с декспантенолом — лучше в форме спреев, чтобы не создавать пленку над пораженным местом. Его наносят на рану через 2−4 часа после ожога и только при первой степени. Иногда разрешают лечить ребенка дома и при ожоге с небольшими пузырями. В таком случае надо своевременно менять чистые повязки и, если врач назначит, обрабатывать рану хлоргексидином.

В 2008 году ВОЗ выступила с докладом о профилактике детского травматизма. Педиатры разработали брошюру для детей «Живи интересно и безопасно»: она написана простым, понятным ребенку языком и оформлена в виде рассказов и занимательных викторин, а советы из нее актуальны и сегодня.

ИсточникеАптека

Статьи по теме

19 мая 2021

«Нет человека без патологических генов». Генетик Наталия Белова о редких болезнях и помощи семьям с больными детьми

Можно ли избежать генетической поломки у ребенка и почему жизнь «редких» — пока еще борьба.

Читать статью

01 мая 2021

Как правильно гулять с детьми зимой?

Зимние прогулки могут принести пользу ребенку и быть веселыми, но только если к ним правильно подготовиться. Рассказываем, на что обратить внимание при сборах на улицу.

Читать статью

27 апреля 2021

Зачем часто водить ребенка к врачу?

Родители часто возмущаются, когда педиатр выдает очередную стопку направлений на осмотры и анализы. Они могут показаться лишней тратой времени, сил и денег. Рассказываем, почему на самом деле это важно.

Читать статью

24 апреля 2021

У ребенка травма: что делать?

Дети не умеют рассчитывать последствия своих действий, любопытны и не понимают когда надо остановиться в исследовании мира. Рассказываем, как уменьшить вероятность травмы и что делать, если такое произошло.

Читать статью

23 апреля 2021

Как обезопасить младенца?

Когда в семье появляется ребенок, хочется создать вокруг него условия, которые позволят ему познавать мир, не подвергаясь опасности. Рассказываем как это сделать.

Читать статью

15 апреля 2021

У ребенка понос и рвота: как распознать инфекцию

В России ежегодно регистрируют почти 800 тыс. случаев кишечных инфекций, до 80% из них — у детей: чаще встречаются только грипп и ОРВИ. Рвота, диарея, слабость и лихорадка — основные признаки. Зачастую симптомы схожи с пищевым отравлением — рассказываем, как понять, что ребёнок не просто «что-то не то съел».

Читать статью

Другие статьи этого автора

02 мая 2021

Что нужно знать о детском зрении?

Считается, что чтение и видеоигры могут испортить зрение ребенку и развить близорукость. Рассказываем, так ли это на самом деле, как прогулки влияют на глаза и нужно ли есть морковку.

Читать статью

30 апреля 2021

Гаджеты: что в каком возрасте разрешать?

Дети все больше времени проводят с электронными устройствами. Рассказываем, чем вредны и полезны гаджеты и какими временными ограничениями обезопасить ребенка.

Читать статью

26 апреля 2021

Вакцинация от пневмококка

Знаете ли вы, кто является одним из главных возбудителей развития пневмонии, отита, синусита, и даже менингита и сепсиса у детей?

Читать статью

18 апреля 2021

Как правильно вводить прикорм?

Порядок и качество создания первого рациона малыша влияет на его здоровье и будущие отношения с продуктами. Рассказываем, как избежать сложностей, уменьшить вероятность аллергии и когда можно начинать совместные семейные ужины.

Читать статью

Что делать, если у ребенка ожог

Содержание:

• Виды и степени ожогов у детей
  • Подсчет процента соотношения пораженной кожи к общей площади тела
• Оказание первой медицинской помощи при разных типах ожогов
  • Термический ожог
  • Химический ожог
    • Ребенок облился кислотой или щелочью: повреждена только кожа
    • Ребенок облился кислотой или щелочью: повреждены глаза
    • Ребенок выпил бытовое химическое средство. Что делать?
  • Солнечный ожог
  • Электрический ожог
• Когда необходимо вызывать скорую при ожоге у ребенка
• Особенности лечения ожогов у детей
  • Что категорически запрещено делать при ожоге у ребенка
• Как не допустить бытовых ожогов у детей

Ожог — внешнее воздействие на кожу ребенка, приведшее к повреждению. Детская кожа более тонкая, нежная и тепло-проводимая по сравнению со взрослой, поэтому вопросу оказания первой помощи и дальнейшего лечения нужно уделять достаточно времени. Какие бывают виды и степени ожогов? Чем они отличаются, по каким характерным признакам? Как правильно оказать первую медицинскую помощь и в каких случаях необходимо вызывать скорую помощь? Прогноз на выздоровление и возможные осложнения от разных видов ожогов читайте в сегодняшней статье.

Какие виды и степени ожогов бывают у детей

Для оказания корректной первой медицинской помощи, принятия правильного решения об обращении к врачу, необходимо знать, какие бывают виды и степени ожогов, уметь вычислять процент поражения тела.

Выделяют 4 вида таких травм:

• термический — полученный в результате воздействия температуры, чаще высокой: пар, кипяток, огонь, раскаленный металл и т. д.
• химический — полученный от воздействия на кожу или внутренние органы щелочей или кислот;
• солнечный — от длительного воздействия ультрафиолетовых лучей солнца;
• электрический — воздействие на кожу электрического тока.

В международной медицинской практике принято подразделять ожоги на 4 степени по тяжести полученной травмы.

Признаки 1 степени ожога и прогноз лечения

Первая степень ожога — самая легкая, обычно не представляет особой опасности для здоровья и жизни ребенка. Основными признаками 1 степени считаются:

• повреждение внешнего слоя эпидермиса (верхний слой кожи);
• место травмы покрасневшее, при прикосновении ощущается умеренная боль;
• отечность не наблюдается или выражена умеренно. Появление отека зависит от площади травмированной кожи.

Прогноз на выздоровление:

Позитивный. В большинстве случаев ожог заживает сам в течение нескольких дней: поврежденный участок подсыхает, отмершие клетки отшелушиваются. Косметических дефектов не остается, даже если травмировано было лицо или шея ребенка.

Признаки 2 степени ожога и прогноз лечения

Вторая степень ожога — повреждение поверхностного слоя кожи (эпидермиса) и части внутреннего слоя — дермы. Основная опасность этого вида ожога состоит в повреждении дермального слоя, в котором проходит множество нервных окончаний и капилляров. В результате ожога они травмируются, но не утрачивают свои функции. При неправильном подходе к лечению, особенно больших по площади повреждений, возможно инфицирование раны с последующими осложнениями в виде бактериальной инфекции.

Признаки 2 степени:

• на месте травмы образуется пузырь. Он может быть разного размера и площади. Образование пузырей происходит за счет отхождения омертвевшего эпидермиса от внутреннего слоя кожи (дермы). Образовавшееся пространство заполняется плазмой;
• цвет жидкости в пузыре — светло-желтый, соломенный;
• цвет поврежденной кожи: может остаться телесной или покраснеть;
• наблюдается сильная, жгучая боль в течение нескольких часов после получения травмы;
• место ожога отекает, возможно появление отечности и в прилегающих зонах кожи.

Прогноз на выздоровление:

В большинстве случаев ожоги 2 степени заживают самостоятельно в течение 2-х недель.

Если поражена небольшая площадь, прогноз благоприятный, возможно лечение в домашних условиях.

При поражениях более 1% поверхности тела необходим постоянный контроль со стороны медиков. Если площадь поражения больше ладошки ребенка, высок риск инфицирования раны бактериями, в таком случае назначают инфузионную антибиотикотерапию.

Важно! Внешние различия между 2 и 3 степенью не всегда очевидны, но существует способ быстро их различить: при 2 степени ожога прикосновение к ране вызывает боль, при 3 степени — болевая реакция отсутствует!

Признаки 3 степени ожога и прогноз лечения

Третья степень ожога предполагает полное поражение всей кожи до уровня подкожной клетчатки. В некоторых случаях при нарушении микроциркуляции возможен переход 2 степени в 3. Опасность такого поражения в высоком риске инфицирования поврежденного участка с последующей интоксикацией организма. В большинстве случаев необходима антибиотикотерапия.

В мировой медицинской практике эту степень ожогов принято подразделять на 2 подвида:

• 3А степень;
• 3Б степень;

Признаки 3А степени:

• поражен весь слой эпидермиса и дермы;
• сальные железы и волосяные фолликулы не повреждены;
• на месте травмы образуется пузырь с жидкостью красноватого или коричневатого цвета;
• форма и размер пузыря имеют различные формы и размер;
• кожа вокруг раны красная;
• могут наблюдаться слизисто-кровянистые выделения;
• при прикосновении к травмированному участку отсутствует болевая реакция.
• если поражен небольшой участок кожи, возможно самостоятельное заживление.

Признаки 3Б степени:

• повреждены все элементы кожного слоя;
• на месте травмы образуются пузыри с кровянистым содержимым;
• стенки пузырей толстые, может образоваться струп (сухая корочка);
• вокруг поврежденного участка отчетливо виден отек;
• возможно появление признаки обезвоживания и интоксикации: учащенное дыхание, снижение артериального давления, повышение температуры, тахикардия;
• самостоятельное заживление невозможно.

Прогноз на выздоровление

При небольших повреждениях 3А степени возможно самостоятельное заживление в течение нескольких недель с применением медикаментозной терапии.

При ожогах площадью более 1% поверхности кожи самостоятельное заживление невозможно. Необходим длительный процесс восстановления и косметическая хирургия.

Признаки 4 степени ожога и прогноз

Четвертая степень ожога — самая тяжелая, включает в себя травмы с разрушением всех слоев кожи и тканей, расположенных под ней, вплоть до кости: жировой слой, мышцы, связки, сухожилия, нервные окончания, кровеносные сосуды.

Признаки 4 степени ожога:

• на месте травмы отчетливо виден толстый слой подсохшей кожи (струп);
• струп имеет черный или темно-коричневый цвет;
• ребенок находится в болевом шоке или коме.

Прогноз на выздоровление

Прогноз на выздоровление при ожогах 4 степени может дать только врач. Этот вид ожога требует экстренного обращения за медицинской помощью, серьезного лечения и длительной реабилитации.

Подсчет процента соотношения пораженной кожи к общей площади тела

Для корректного определения необходимой терапии важно сразу определить процент пораженного участка тела. В медицинской практике принято высчитывать этот параметр приблизительно:

• ладонь ребенка = 1% кожи;
• голова = 9%;
• рука от плеча до кончиков пальцев = 9%;
• спина = 18%;
• грудь = 18%;
• нога от ягодицы до кончиков пальцев = 18%.

Важно! Если ребенок получил ожог, то взрослому необходимо быстро определить:

• причину полученной травмы: воздействие температуры, химического соединения, электричества или солнечных лучей;
• силу полученной травмы: степень ожога;
• подсчитать приблизительный процент пораженной кожи.

Это необходимо сделать для правильного проведения мероприятий первой помощи ребенку.

Оказание первой медицинской помощи при разных типах ожогов

Первая помощь при ожогах — важный этап для достижения благоприятного восстановления и щадящего лечения.

Термические ожоги. Первая помощь.

Ожог, полученный от воздействия температуры, — один из самых распространенных типов ожогов, получаемый детьми. Следуя за своим любопытством,детки обжигаются паром, кипящим или горячим маслом, кипятком, открытым огнем или просто от прикосновения к горячему или раскаленному металлу (электрическая плита, утюг и т.д.). Чаще всего в результате воздействия страдает кожа.

Алгоритм действий при термическом ожоге:

1. Не паниковать;
2. Быстро оценить обстановку: если воздействие продолжается, убрать его источник;
3. Оценить тяжесть поражения (степень и площадь):

• термический ожог 1 или 2 степени:
  • место ожога подставляем под прохладную воду (14-18 градусов) на 15-20 минут;
  • смачиваем чистый бинт или ткань холодной водой и накрываем рану;
  • при необходимости даем обезболивающее средство (ибупрофен) в возрастной дозировке.
• термический ожог 3 или 4 степени:
  • не промывать!;
  • вызвать скорую помощь;
  • смочить чистый бинт или ткань холодной водой и наложить его на рану;
  • при необходимости обезболить ибупрофеном (или другим средством рекомендованным педиатром) в возрастной дозировке;
  • дождаться скорую помощь.

1. При ожоге 1 степени можно продолжить лечение в домашних условиях без обращения за медицинской помощью. При ожогах 2-4 степени медицинский осмотр и назначение лечения — обязательны.

Что делать, если у ребенка химический ожог

Химический ожог. Первая помощь

Чаще всего дети страдают от химических ожогов, полученных в результате контакта с бытовыми средствами, содержащими в себе кислоты или щелочи. Могут быть поражены:

• кожа;
• пищеварительный тракт;
• глаза.

От того, где было воздействие химического соединения, зависит тяжесть ожога и алгоритм действий взрослых при оказании первой медицинской помощи.

Что делать, если ребенок облился кислотой или щелочью: повреждена только кожа

1. Не паниковать;
2. Вызвать скорую;
3. Оценить ситуацию: найти и сохранить банку или бутылку, из которой облился ребенок. Это необходимо для выбора правильной стратегии первой помощи и дальнейшего лечения;
4. Промыть рану под прохладной проточной водой в течение 15-20 минут;
5. Положить на рану бинт, смоченный водой;
6. Наложить стерильную повязку.

Особенности проявления химического ожога:

От того, что оказало воздействие на кожу ребенка, возможны разные проявления. Желательно определить, щелочь или кислота оказались на коже, чтобы сообщить об этом по телефону в скорую помощь.

При воздействии кислоты быстро появляется пятно отмерших клеток. Выявить кислоту можно по ее окрасу:

• черный, темно-серый цвет струпа — серная кислота;
• серый цвет — соляная кислота;
• желтый, оранжевый цвет — азотная кислота;
• зеленый цвет — уксусная или карбоновая кислота.

Щелочь при контакте с кожей образует светло-коричневый струп. Ребенок чувствует головную боль, появляется тошнота.

Что делать, если ребенок облился кислотой или щелочью: повреждены глаза

1. Не паниковать;
2. Вызвать скорую;
3. Оценить ситуацию: найти и сохранить банку или бутылку жидкость, из которой попала в глаза. Это необходимо для выбора правильной стратегии первой помощи и дальнейшего лечения;
4. Промывать глаза под проточной прохладной водой в течение 15-20 минут. При этом обязательно держать веки ребенка открытыми;
5. Положить на глаза сухую, чистую ткань.

Ребенок выпил бытовое химическое средство. Что делать?

1. Не паниковать;
2. Вызвать скорую;
3. Оценить ситуацию. Первый признак ожога пищевода — боль во рту, глотке и животе. В некоторых случаях возможно удушье, рвота с кровью;
4. Взять в руки бутылку с химическим средством и выявить, что воздействовало на ребенка: кислота или щелочь (написано в составе Acid — кислота, Lye — щелочь):

• Ребенок выпил щелочь:
  • не предпринимайте никаких попыток ее обезвредить, чтобы не навредить!
• Ребенок выпил кислоту:
  • начните нейтрализацию кислоты, предлагая попить обычной питьевой воды (не более 2 стаканов до приезда скорой помощи).

1. Дождитесь приезда скорой помощи.

Важно! Не пытайтесь вспомнить школьный курс химии и подбирать средство для обезвреживания кислоты или щелочи. При недостаточном знании необходимых процедур легко нанести более серьезные травмы!

Солнечный ожог. Первая помощь

Солнечный ожог — разновидность термического, но вызывается воздействием ультрафиолетовых лучей солнца. Бывает 1 или 2 степени. Обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Первая помощь при солнечном ожоге:

1. Не паниковать;
2. Убрать воздействие солнца на кожу: уйти в тенек или в помещение;
3. Наложить на пораженный участок влажный компресс;
4. При необходимости дать обезболивающее средство;
5. Постоянно предлагать попить чистой воды;
6. Продолжить лечение мазью или кремом от солнечных ожогов. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с участковым педиатром.

   Солнечный ожог у ребенка первая помощь

Электрический ожог. Первая помощь

Подробно об электрических ожогах мы рассказывали в статье «Что делать, если ребенка ударило током». Поэтому здесь лишь кратко напомним алгоритм действий:

1. Не паниковать;
2. Оценить ситуацию: продолжается ли воздействие электрическим током или нет.
3. Вызвать скорую помощь;
4. Оценить полученные травмы и при необходимости приступить к неотложной помощи (реанимационные действия при отсутствии пульса и/или дыхания).

Когда необходимо вызывать скорую при ожоге у ребенка

Вызов скорой помощи для ребенка, получившего ожог, — важный элемент для быстрого восстановления, но всегда ли это обязательно?

Чтобы принять решение о вызове скорой, необходимо знать, когда она обязательна:

• При ожогах 1 степени вызывать бригаду скорой необходимо, если повреждено 10% и более площади тела (1 ладошка ребенка = 1% площади тела);
• При ожогах 2 степени — если поврежденный участок более 1% тела;
• Ожоги 3 и 4 степени требуют обязательного вызова скорой помощи при любой площади поражения.

Обязательно вызывать помощь или обратиться в ближайшую больницу, если:

• получен ожог кислотой или щелочью;
• если любой вид ожога располагается в области:
  • лица;
  • глаз;
  • рта;
  • шеи;
  • суставов;
  • кистей;
  • паха;
  • ступней.

• у ребенка наблюдаются признаки шокового состояния: бледность, потеря сознания, тахикардия, снижение артериального давления.

Особенности лечения ожогов у детей

Лечение ожогов у детей должно контролироваться врачом за исключением небольших травм 1 степени с площадью поражения менее 10% тела. Такие раны обычно заживают самостоятельно в течение нескольких дней и не требуют дополнительного медикаментозной обработки.

При ожогах 2-4 степеней необходимо правильно провести первую помощь после чего дождаться скорой.

Дальнейшее лечение будет назначено врачом после оценки состояния ребенка.

Если степень поражения кожи не требует нахождения в медицинском учреждении, то взрослым достаточно использовать назначенную врачом терапию.

Что категорически запрещено делать при ожоге у ребенка

При оказании первой помощи и домашнем лечении ожогов следует обязательно соблюдать ряд правил:

• если после ожога к ране прилипла одежда или ткань, не пытайтесь ее самостоятельно снять или оторвать. Дождитесь врача;
• проточная вода применяется только при ожогах 1-2 степени. Если вы сомневаетесь в правильном определении степени или отчетливо видите, что она 3 или 4, то применять промывание раны прохладной водой не стоит. Наложите чистую ткань и ждите скорую;
• не прокалывайте и не вскрывайте образовавшиеся в месте ожога пузыри;
• после первого осмотра не прикасайтесь к обожженному участку кожи, чтобы не занести в него инфекцию;
• не используйте для обработки и охлаждения травмы лед, вату, материалы на клеевой основе (пластырь);
• не прибегайте к распространенным народным средствам при оказании первой помощи до прибытия скорой помощи. Молочные продукты, мази, кремы, растворы йода, перекись водорода, жидкости на спиртовой основе и масла могут усугубить ситуацию;
• немедленно обратитесь за помощью в больницу, если в восстановительный период у ребенка появились:
  • тошнота или рвота;
  • температура выше 37,5 градусов по Цельсию в течение более 12 часов;
  • симптомы увеличения площади поражения. Покраснение распространяется на прилегающие ткани;
  • симптомы ухудшения состояния раны: полностью отсутствует чувствительность в поврежденном участке.

Как не допустить бытовых ожогов у детей

Бытовые ожоги у детей проще предупредить, чем лечить. Чтобы избежать их, рекомендуется соблюдать технику безопасности:

• следите, чтобы на полу в кухне не было предметов, которые могут спровоцировать падение ребенка;
• не допускайте игр около плиты. Научите ребенка опасаться этого прибора;
• избегайте готовки с ребенком на руках;
• отключите автоматический поджог у плиты;
• перекрывайте газ, если не готовите;
• не разжигайте газ или духовку, если рядом стоит ребенок;
• при готовке следите, чтобы ручки кастрюль и сковородок были отвернуты от края плиты;
• переносите горячие блюда, когда рядом нет малыша;
• не накрывайте стол скатертью, если сыну или дочке менее 5 лет;
• не оставляйте на краю стола кружки и тарелки с горячим содержимым;
• не оставляйте утюг без присмотра;
• не разрешайте ребенку баловаться с краном во время купания;
• проверяйте воду для купания собственным локтем, избегайте слишком горячей воды;
• все бытовые химические средства должны быть спрятаны в недоступное для ребенка место;
• не разрешайте играть с электрическими приборами;
• контролируйте время нахождения на солнце, своевременно уводите малыша в тень

Предложенные рекомендации позволяют избегать ожогов у детей, но не исключают их полностью.

Чтобы не переживать за своего малыша, с раннего детства приучайте его следовать технике безопасности:

• обучайте при помощи книжек и мультиков;
• рассказывайте, почему опасен тот или иной предмет;
• вырабатывайте правильную реакцию на слово «нельзя».

В силах взрослых людей оградить детей от болезненного опыта знакомства с ожогами. Конечно, полностью избежать их в жизни вряд ли удастся, но пусть это знакомство произойдет как можно позже.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Литература:

1. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
2. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
3. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
4. https://www.gmsclinic.ru/blog/u-rebenka-ozhog-chto-nuzhno-i-chego-nelzya-delat.
5. https://kukuriku.ru/zdorovie/pervaya-pomosh/esli-u-rebenka-ozog/.
6. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».