Как перевязать вывихнутый большой палец руки

Загрузить PDF

Загрузить PDF

Растяжение большого пальца — очень распространенная травма в таких видах спорта, как волейбол, баскетбол, софтбол, катание на лыжах, на санях, теннис и пинг-понг. Вывихнули ли вы свой палец при занятиях спортом или при других обстоятельствах, вам нужно будет знать, как перевязать его, чтобы быстрее начался процесс заживления.

Повязка на вывихнутый палец

1. 1

   Приготовьте все необходимое и удерживайте травмированную руку ладонью вверх. Вам понадобится липкая, неэластичная спортивная лента (которую можно приобрести в аптеке) и ножницы. Поместите конец ленты перед запястьем при помощи не доминирующей руки. Затем оберните тыльную сторону ладони и мизинец другим концом ленты. Потяните ленту на палец, используя доминирующую руку.[1]

2. 2

   Потяните ленту через ладонь и оберните ее вокруг запястья. С помощью ножниц отрежьте конец ленты и плотно наложите ее на запястье.

   • Убедитесь, что она остается на месте, прижав ее к коже.

3. 3

   Поместите конец ленты поверх первого слоя ленты перед запястьем. Оберните ее вокруг тыльной стороны ладони и потяните ее так, чтобы образовались круги на ладони и пальце.[2]

   • После этого, когда вы посмотрите на свою руку, вы должны увидеть полосу ленты, идущую диагонально по ладони и тыльной стороне руки, и две полоски, проходящие по запястью.

4. 4

   Прикрепите конец ленты к диагональной полосе через ладонь. Оберните ленту вокруг пальца и закрепите ее на месте к диагональной полоске ленты, проходящей через тыльную сторону руки.[3]

   • Отрежьте ленту с конца рулона и плотно прижмите ее к тыльной стороне руки.

5. 5

   Оберните ленту вокруг пальца от одной диагональной полосы до другой. Не оборачивайте плотно, чтобы не препятствовать нормальному кровоснабжению. С каждым кругом перемещайте ленту слегка к верху вашего пальца, перекрывая ленту. Чем выше вы намотаете, тем лучше поддержка. [4]

6. 6

   Проверьте кровоснабжение травмированного пальца. Вы можете сделать это, нажимая на ноготь на пальце в течение двух секунд. Посмотрите на свой ноготь сразу, как отпустите.[5] :

   • Если ноготь снова становится розовым через одну-две секунды, то в пальце сохранилось нормальное кровоснабжение.
   • Если на то, чтобы ногтю снова порозовел, уходит более двух секунд, то лента намотана слишком плотно. К сожалению, единственный способ исправить это — снять ленту и попробовать снова.

Заживление вывихнутого пальца

1. 1

   Следуйте правилу RICE, чтобы ускорить время восстановления. Аббревиатура RICE означает Покой, Лед, Повязка и Поднятие ( Rest, Ice, Compress, Elevate). Выполнение всех эти четырех вещей поможет существенно сократить время заживления вывиха пальца.[6]

   • Положите свой палец на мягкую поверхность и старайтесь не применять его, особенно для физической деятельности, чтобы не травмировать его дальше.
   • Приложите лед к своему пальцу, чтобы помочь уменьшить боль и отек. Пакетом со льдом может служить упаковка льда или замороженных овощей. Убедитесь, что вы завернули пакет со льдом в тряпочку, так, чтобы он не контактировал непосредственно с кожей. Держите пакет со льдом на пальце с интервалами в 20 минут.
   • Наложите сдавливающую повязку, как описано в способе 1.
   • Приподнимите свой палец на 5 секунд и затем верните обратно в состояние покоя. Повторяйте эту процедуру примерно каждый час.

2. 2

   Принимайте лекарственные препараты, чтобы облегчить боль от вывиха пальца. Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы снять боль, вызванную растяжением пальца. Они также действуют, уменьшая воспаление, вызванное растяжением. Ибупрофен является одним из самых распространенных НПВП, применяемых при растяжениях.[7]

   • Рекомендуемая доза составляет от 200 до 400 мг внутрь каждые четыре-шесть часов. Съешьте что-нибудь, когда принимаете ибупрофен, чтобы предотвратить расстройство желудка.
   • Вы также можете использовать НПВП в виде гелей, которые можно нанести на кожу в тех местах, где боль наиболее ощутима. Втирайте гель в кожу, чтобы он полностью впитался.

3. 3

   Для предотвращения синяков используйте арнику. Арника — это трава, которая может помочь уменьшить синяки и отеки, вызванные растяжением. Чтобы избавиться от отека, вы можете взять арнику в виде пищевой добавки или наносить ее непосредственно на болезненную область. [8] Чтобы это сделать:

   • Нанесите мазь из арники, которую можно приобрести в ближайшей аптеке, на вывихнутый палец.

4. 4

   Делайте упражнения, чтобы разрабатывать подвижность пальца. При растяжении пальца, диапазон его движений, скорее всего, будет ограниченным. Для того чтобы восстановить диапазон движений, вам нужно выполнять некоторые упражнения для пальца. К таким упражнениям относятся:

   • Перемещение большого пальца по направлению от всех основных пальцев. Держите большой палец как можно дальше от остальных в течение 5 секунд, затем верните его обратно в нормальное положение.
   • Сгибание пальца к ладони. Держите палец как можно ближе к ладони в течение 5 секунд. После этого верните его обратно в нормальное положение.
   • Перемещение пальца по направлению от ладони. Это действие должно быть похоже на то, которое вы делаете, подбрасывая монету. Вытяните большой палец от ладони на 5 секунд, затем верните его обратно в нормальное положение.

5. 5

   Употребляйте здоровую пищу для ускорения заживления. Здоровое питание поможет вам восстановиться быстрее. В частности, при лечении растяжения необходим белок и кальций. Старайтесь не задействовать палец, когда вы едите, чтобы не усугубить повреждение. Для сбалансированного питания употребляйте следующее:

   • Овощи, в которых содержится много кальция.
   • Фрукты.
   • Растительные белки.
   • Цельнозерновые продукты.
   • Омега жирные кислоты.

Понятие о растяжении пальца

1. 1

   Определите симптомы вывиха пальца. Если вы не уверены, что вы действительно растянули свой большой палец, вам помогут это узнать, какие симптомы указывают на растяжение. К этим симптомам относятся [9] :

   • Боль. Боль может быть острой, пульсирующей и мучительной. Когда палец сломан или травмирован, рецепторы боли посылают сигналы о ней в мозг и боль воспринимается.
   • Отек. Иммунная система организма высвобождает воспалительные химические вещества для того, чтобы устранить вредное воздействие, включая раздражители, поврежденные клетки или патогены и начать процесс восстановления.
   • Посинение. Синяки появляются от разрыва кровеносных сосудов благодаря применению силы или удара по коже. Кровь вытекает из сосудов и образует красные, черные или фиолетовые пятна на коже.

2. 2

   Ознакомьтесь с самыми распространенными причинами, вызывающими растяжение пальца. В то время, как вы можете вывихнуть палец разными способами, к самым распространенным причинам растяжения пальца относятся:

   • Повторяющиеся действия с участием пальца и чрезмерной нагрузкой на его суставы.
   • Виды спорта, такие как баскетбол, волейбол и другие, в которых высока вероятность того, что мяч окажет чрезмерное давление на ваш палец.
   • Контактные виды спорта, такие как регби и боевые искусства.

3. 3

   Поймите, почему полезно накладывать повязку на палец. Сдавливающая повязка не только помогает зафиксировать поврежденный палец, но и сжимает его. Сжатие направлено на стимуляцию потока лимфатической жидкости, которая несет важные питательные вещества к поврежденным тканям, окружающим место травмы. Лимфатическая жидкость также удаляет отходы из клеток и тканей, что является важной функцией во время процесса восстановления тканей. Повязка на пальце также:

   • Ускоряет процесс восстановления.
   • Не дает травме прогрессировать в худшую сторону.

Советы

• Существуют различные ленты и повязки. К ним относятся липкая, неэластичная спортивная лента и Fixomull (гипоаллергенная лента).
• Обычно для повязки на большой палец подходит лента шириной 25 мм.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 14 614 раз.

Была ли эта статья полезной?

Вывих пальца

Что такое вывих пальца кисти?

Кисть руки представляет собой один из самых уязвимых в плане травматизма отделов опорно-двигательного аппарата. Каждый из пяти пальцев — это три сустава, либо два, если речь идет о большом пальце, и каждый из суставов подвержен опасности вывиха в случае даже не слишком сильного, а просто неудачно пришедшегося механического воздействия.

Как правило, вывих пальца руки состоит в том, что палец либо одна или две его фаланги смещаются друг относительно друга, при этом нарушается сочленение суставных поверхностей. Сустав утрачивает свою функциональность, повреждение сопровождается довольно острой болью, что обусловлено еще и высокой концентрацией нервных окончаний именно на пальцах рук.

Вывих сустава пальца может сопровождаться защемлением сухожилия или его разрывом, а также разрывом суставной сумки, что может значительно усложнить ситуацию.

Основные причины, приводящие к вывихам пальца

Причины вывихов пальцев кисти носят в основном травматический характер. Падение с упором на руку, неудачный удар по мячу или неловкое движение на спортивных снарядах, попытка поднять слишком большой груз и его соскальзывание, контактные виды спорта становятся наиболее частыми поводами для такой травмы. Кроме того, нужно учитывать и возможную предрасположенность, которую могут вызвать деформирующие заболевания суставов, предыдущие травмы, даже привычка щелкать суставами, дергая или придавливая пальцы.

Каковы признаки вывиха пальцев рук?

• Неестественное положение пальца. Иногда палец выглядит длинее или короче в зависимости от характера смещения.
• Боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем, при прикосновении к нему.
• Покраснение, отек, опухание. Но это случается не всегда и не сразу.

Первая помощь при вывихе пальца кисти

• Если на выбитом пальце или хотя бы на этой руке надеты кольца, надо постараться их осторожно снять как можно быстрее. Вывих очень часто приводит к отеку, при котором любое сдавливание опасно.
• Приложить лед, постараться держать кисть в приподнятом положении. Это поможет уменьшить отек — одно из самых неприятных последствий вывиха. Чем успешнее удастся воспрепятствовать отеку в первые минуты и часы, тем быстрее рука восстановит свою работоспособность.
• Если есть возможность прижать здоровый палец к поврежденному, полезно наложить повязку, фиксирующую их вместе.
• При сильной боли можно принять анальгетик.
• В обязательном порядке обратиться за медицинской помощью — к травматологу, хирургу, где будет произведена диагностика с целью исключить другие травмы, палец будет профессионально вправлен, и назначено лечение.

Как осуществляется диагностика выбитого пальца?

Несмотря на кажущуюся очевидность уверенно диагностировать вывих сустава пальца может лишь квалифицированный медицинский работник, он же и принимает решения по поводу лечения. Это вызвано тем, что отек и сильная боль могут сопровождать не только вывих, а трещины и переломы костей. И помощь в этом случае потребуется совершенно иная.

Для исключения перелома врач может назначить рентгеновское исследование, но часто обходится обычным осмотром и опросом пациента.

Существуют также переломовывихи. Это более тяжелая травма и требует исключительно хирургического лечения иначе поврежденный сустав в последствии будет ограничен функционально, может появиться постоянная боль. При игнорировании данной травмы в конце концов понадобится артродез (запирание) или эндопротезирование сустава.

Лечение и реабилитация при вывихе пальца кисти

Сложность и длительность лечения зависит от трех факторов:

1. тяжести повреждения,
2. правильно оказанной первой помощи, позволяющей избежать ухудшения ситуации,
3. своевременности обращения за медицинской помощью.

В любом случае производится вправление вывиха пальца, при необходимости — с местным обезболиванием, так как процедура может быть довольно болезненной.

Кисть фиксируется в удобном положении, затем врач тянет и одновременно вправляет палец.

Вправленный палец фиксируется гипсовой повязкой или специальным ортезом, обеспечивая неподвижность. Это позволит избежать лишней боли от случайных смещений и ускорит нормализацию состояния поврежденного сустава.

После вправления/оперативного вмешательства и наложения повязки могут быть назначены с целью ускорения реабилитации:

• местные средства (мази) с противоотечным, противовоспалительным, обезболивающим действием;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• специальный комплекс упражнений для поврежденной кисти руки — после того, как полностью спадет отек и прекратится боль.

Все это позволит полностью восстановить функции кисти руки, вернув ей работоспособность и здоровье, избежать в дальнейшем развития «привычного вывиха» или иных осложнений.

Важно: обратиться за помощью своевременно. Нередки случаи, когда боль при вывихе через некоторое время ослабевает и проходит без помощи. Но сам вывих самостоятельно устранится, зато вправить фалангу будет сложнее. Иногда между суставными поверхностями зажимаются мягкие ткани, усилившийся отек и непрооперированные разрывы связок могут вызвать ограничение движений и впоследствии контрактуру. Иногда поздно вправленный вывих становится привычным, то есть повторяющимся из-за того, что не полностью восстановились поврежденные связки.

Впраление вывихов пальцев рук

Если вывих осложнен повреждением связок или суставной сумки, может потребоваться оперативное вмешательство.

Как уже говорилось выше, при вывихе сопровождающимся переломом необходима операция. Во время операции перелом фиксируют спицами либо винтами либо минипластиной.

Для устранения застарелого вывиха может потребоваться дистракционный аппарат.

Первая помощь при травматических повреждениях пальцев

Травматические повреждения пальцев встречаются довольно часто — от небольших царапин, заноз и ссадин до серьезных ранений с повреждением костей, сухожилий и связок.

Травмы пальцев классифицируются на:

• колотые
• резаные
• рвано-ушибленные
• размозженные раны
• переломы (открытые и закрытые)
• вывихи
• раны, осложненные повреждением сухожилий, нервов и сосудов
• отрывы отдельных пальцев
• огнестрельные раны пальцев

Симптомы

• боль
• припухлость
• кровоизлияние в мягкие ткани (синяк)
• деформация пальца
• ненормальная (патологическая) подвижность
• кровотечение

Первая помощь

Для оказания доврачебной помощи Вам будут НЕОБХОДИМЫ:

• Холодная вода, пакет со льдом
• Стерильный бинт

• Бактерицидный лейкопластырь
• 2% раствор перекиси водорода или 0,05% раствор этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000)
• 3% настойка йода
• Парацетамол или ибупрофен
• Мазь с антибиотиком

Первая помощь при травматических повреждениях пальцев руки или ноги

Ушиб пальца руки или ноги

• Оцените объем движений в травмированном пальце (попытайтесь согнуть и выпрямить каждый палец).
• При ограничении движений в каком-либо пальце сделайте рентгенографическое исследование для исключения перелома.
• Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
• Примите обезболивающее средство (парацетамол, ибупрофен, но не ацетилсалициловую кислоту) в дозе, соответствующей возрасту.

Растяжение связок пальца

• Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца.
• Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу.
• Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
• Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.

Подозрение на перелом или вывих пальца

• Удалите все кольца или украшения с травмированного пальца.
• Прибинтуйте травмированный палец к другому пальцу.
• Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) на 20 минут.
• Примите обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.

Поверхностные порезы

• Прижмите рану стерильной марлевой салфеткой на 10 минут, чтобы остановить кровотечение.
• Тщательно промойте рану и кожу вокруг раны водой с мылом.
• Осторожно удалите грязь из раны стерильной марлевой салфеткой, смоченной в 2% растворе перекиси водорода или 0,05% растворе этакридина лактата (риванола) или фурацилина (1:5000).
• Смажьте кожу вокруг раны 5% настойкой йода.
• Нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.

Размозженная рана на пальце руки или ноги

• Промойте под проточной водой рану и кожу вокруг раны водой с мылом.
• Смажьте кожу вокруг раны 3% настойкой йода.
• Нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.
• Примите в качестве обезболивающего средства парацетамол или ибупрофен.

Подногтевая гематома

• Положите холод на место ушиба (пакет со льдом, завернутый в салфетку) или опустите палец в холодную воду на 20 минут.
• Примите обезболивающее средство (ацетаминофен или ибупрофен) в дозе, соответствующей возрасту.
• Если гематома занимает больше 25 % ногтя, необходима консультация врача.
• Если ноготь был удален при травме, нанесите на стерильную марлевую салфетку мазь с антибиотиком, положите ее на рану и забинтуйте.

Что делать с ампутированным пальцем?

• Остановить кровотечение, желательно с помощью давящей повязки и приподнятого положения конечности. Жгут накладывают только при сильном артериальном кровотечении и ненадолго (10-15 минут), т.к. длительный недостаток кислорода ведет к повреждению тканей, а это создает худшие условия для приживления ампутированной части пальца. Не следует накладывать зажимы и перевязывать сосуды, виднеющиеся в ране.
• Наложить стерильную повязку на культю.
• Не следует обрабатывать культю антисептиками. Химическое повреждение тканей ухудшает их регенерацию.
• При неполной ампутации, когда конечность висит на тканевом лоскуте, наложить шину во избежание перегибания в области «тканевого мостика», что в определенной мере способствует кровоснабжению ампутированной части.
• Ампутированную часть пальца завернуть в сухую стерильную салфетку, положить в полиэтиленовый мешочек, плотно завязать и погрузить в термос или другой, большего размера, мешок, наполненные холодной водой со льдом. Наилучшая температура — +4°С. Избегать непосредственного контакта ампутированной части пальца со льдом во избежание обморожения его тканей.
• Одновременно с проведением этих мероприятий вызовите «скорую помощь», чтобы в максимально короткий срок доставить пострадавшего в центр микрососудистой хирургии (или хирургическое отделение). Лучше, если операция реплантации осуществляется в первые часы после травмы, хотя приживление возможно в течение 6-8 часов после ампутации, при условии надлежащего содержания ампутированной части пальца.

Чего нельзя делать

• Не накладывайте шину на раздробленный палец, если доктор не рекомендовал Вам это делать. Иммобилизация (обездвиживание) может привести к ограничению подвижности пальцев.
• Не обрабатывайте рану «агрессивными» противомикробными средствами (спирт, настойка йода и др.) это ухудшает заживление.

Когда обращаться за медицинской помощью

ВЫЗЫВАЙТЕ скорую помощь «03», если:

• отмечается сильное кровотечение, которое не удается остановить (ссылка: первая помощь при кровотечении)
• в результате травмы палец полностью или частично ампутирован

ОБРАЩАЙТЕСЬ за медицинской помощью в любое время дня и ночи, если:

• Вы полагаете, что травма серьезная;
• повреждение похоже на вывих (палец искривлен или деформирован);
• кровотечение не прекратилось после 10-минутного прямого давления в проекции сосуда;
• порез очень глубокий (например видны кости или сухожилия);
• рана зияет и, возможно, потребуется наложение швов;
• кровь под ногтем вызывает сильную боль;
• имеет место полный или частичный отрыв ногтя;
• не удается очистить загрязненную рану или удалить инородное тело;
• порез или ссадина выглядят инфицированными (покраснение кожи вокруг раны, припухлость или гной).

ОБРАТИТЕСЬ к хирургу в первые сутки после травмы, если:

• Вы считаете, что необходимо показаться врачу;
• палец полностью не разгибается и не сгибается;
• у Вас порез или ссадина, а после последней прививки против столбняка прошло более 10 лет (а для загрязненной раны — более 5 лет).

ОБРАТИТЕСЬ к хирургу в будние дни, если:

• у Вас есть другие вопросы или проблемы;
• травма мешает работе или учебе;
• через 3 дня после получения травмы боль не уменьшилась;
• через 2 недели после получения травмы боль и припухлость в области повреждения все еще сохраняются.

Профилактика

Придерживайтесь здравого смысла и соблюдайте правила техники безопасности, чтобы предотвратить образование ушибов. Будьте внимательны! Никогда ее просовывайте пальцы в дверную щель!

Если ваша работа связана со строительством, носите специальную обувь со стальными накладками на носки ботинок.

Обращайте внимание, где находятся руки детей, когда открываете или закрываете двери автомобиля. Не пытайтесь поднимать слишком тяжелые для вас предметы.

Источник: Pulsplus.ru

Литература:

1. Baas, «Geschichte d. Medicin».
2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
3. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
4. https://ru.wikihow.com/%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%B2%D1%8B%D0%B2%D0%B8%D1%85%D0%BD%D1%83%D1%82%D1%8B%D0%B9-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%BE%D0%B9-%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D1%86-%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%B8.
5. https://www.ortomed.info/articles/travmatologiya/travma-kisti/vyvih-palca/.
6. https://doctor-2000.livejournal.com/27381.html.